筋電図検査またはEMGは、骨格筋と運動ニューロン(筋肉を制御する神経細胞)の健康状態をテストおよび評価するために実行される電気診断テストです。

運動ニューロンはそれらを介して電気信号を送り、筋肉を収縮させて弛緩させます。 筋電図または EMGシステム 筋肉の神経刺激に応じて筋肉のこの電気的活動を測定し、これらの信号をグラフまたは数値に変換して、専門家または医師が診断を行うためにそれらを解釈するのを支援します

EMGシステム 現在製造されているのは、刺激装置、増幅器、前置増幅器、制御パネル、スピーカー、コンピューター、プリンター、およびいくつかのタイプの電極などの専用ハードウェアユニットを含むコンピューターベースです。 最新のEMGシステムのモジュラー構成により、他のハードウェアユニットをそのままにして、コンピューターをアップグレードまたは交換することができます。 EMGシステムの最も重要な部分は、その増幅器と刺激装置です。

EMGマシン

なぜ誰かがEMGを必要とするのでしょうか? /なぜ筋電図検査が行われるのですか?

通常、医師が症状を見て筋肉や神経の障害を疑う場合、EMGを注文します。 症状には、しびれ、うずき、筋肉痛やけいれん、原因不明の手足の衰弱、特定の種類の手足の痛みなどがあります。 次に、EMGスキャンの結果を使用して、筋肉の機能障害、神経の機能障害、または神経から筋肉への信号伝達の問題を検出します。 EMGが必要な場合に考えられる原因には、次のものがあります。

  • 筋ジストロフィーや多発性筋炎などの障害による筋力低下
  • 重症筋無力症などの筋肉への運動ニューロン信号伝達の問題による骨格筋力低下
  • 脊椎の「挟まれた神経」または神経根症の可能性があるしびれ、脱力感、または原因不明の痛み
  • 末梢神経障害や手根管症候群など、脊髄外の神経に影響を与える末梢神経障害が原因である可能性がある、親指または手の最初のXNUMX本の指のしびれ、うずき、または痛み。
  • 筋萎縮性側索硬化症(ALS)やポリオなどの変性運動神経障害
  • 脊椎の椎間板ヘルニアのような神経根に影響を与える障害

上記の原因とは別に、EMGテストが必要になる理由は他にもいくつかあります。

EMGテストは苦痛ですか? /なぜ私のEMGはとても痛かったのですか? / EMGテストはどれくらい苦痛ですか?

一般的に、患者はEMGの理解と認識のレベルが異なります。 しかし、十分な情報を持っている人はごくわずかです。 テストの前に情報を提供することは役に立ちます。

「EMGテストは苦痛ですか?」と尋ねる人はほとんどいません。 電極または刺激針が挿入されると、患者はある程度の不快感を感じることがあります。 針はワイヤーでEEGマシンに取り付けられます。 しかし、それは通常、痛みがなく、忍容性が高く、鎮痛剤はありません。 試験が苦痛な場合は、結果に支障をきたす可能性があるため、直ちに審査官に通知する必要があります。 筋電図検査中の痛みは、皮膚スプレーや経口鎮痛薬などの薬理学的介入、および不安を和らげるための音楽の落ち着きや検査に関する手順前の情報の提供などの非薬理学的介入によって緩和される場合があります。

EMGテストにはXNUMXつの部分があり、どちらも不快感を引き起こす可能性があります。 しかし、それらは通常十分に許容され、針が取り外された直後に終了します。 ほとんどの場合、医師は両方の部分を実行し、場合によっては誰でも実行できます。 EMGテストのXNUMXつの部分は次のとおりです。

  • 神経伝導検査:特定の神経が小さな電気ショックでさまざまなポイントで刺激され、その機能—筋肉にインパルスを送る能力が記録および測定されます。
  • 筋肉検査のための針検査—顕微鏡電極を含む非常に細い針がいくつかの筋肉に挿入されます。 各針は、収縮して静止しているときに、これらの特定の筋肉から放出される正常な電気信号と異常な電気信号の両方を拾います。

どのようにEMGの準備をしますか? / EMGテストにはどのくらい時間がかかりますか?

特別な準備は必要ありません。 試験を実施する前に、少なくともXNUMX時間は喫煙を控えてください。 試験中は断食は必要ありません。 EEGテストの前にクリームやローションを塗らないでください。 ただし、場合によっては、以下の点に従う必要があります。

  1. 喫煙、カフェイン入り飲料、または神経系に作用する特定の薬物(筋弛緩薬など)がEMGの結果を妨げる可能性がある場合、検査のXNUMX時間からXNUMX日前に制限されます。
  2. 患者が服用する可能性のあるすべての処方薬または市販薬およびハーブサプリメントについて、EMG技術者または医師に伝えてください。
  3. 患者に出血性疾患があり、抗凝血薬を服用している場合、または患者が植込み型除細動器またはペースメーカーを使用している場合は、医師に通知してください。
  4. EEGテストの前にクリームやローションを塗らないでください。
  5. 自分の病状に基づいて、医師は他の特定の準備をアドバイスすることがあります。

あなたは何を期待できますか? /筋電図EMG中に何が起こりますか?

手順の最初の部分は、神経伝導検査(NCS)です。 研究中、表面電極と呼ばれる小さなセンサーが皮膚に配置され、運動ニューロンが電気信号を送信する能力を評価します。

神経伝導検査(NCS)手順の前:

  • 患者は、宝石、ヘアピン、補聴器、眼鏡、またはEMG手順を妨げる可能性のあるその他の金属物体を取り除くように求められます。 また、布を脱いで病院のガウンに着替えて、リクライニングチェアに座るか、検査台に横になって検査手順を行うように求められる可能性があります。
  • 神経内科医または技術者は、特別なペーストを使用して、皮膚の神経の上に記録および刺激電極を実施および配置するためのテストのための特定の神経を行います。 神経内科医は、症状に応じて、異なる場所で針を電極する場合があります。

NCS手順中:

  • 表面刺激電極は、神経を刺激するために穏やかで短い電流を送信します。 けいれんやきらめきのように感じることがあるため、数秒間、軽度の不快感を感じることがあります。
  • 刺激後の運動神経から筋肉への信号または応答は、電極によって検出され、神経内科医によるさらなる評価のために記録され、モニターに表示されます。

NCS手順の後:

  • テストが完了すると、電極が皮膚から除去され、取り付けに使用されたペーストが洗い流されます。
  • 試験後、数日以内に消えるいくつかの場所で一時的な小さな打撲傷があるかもしれません。 個々の状況に応じて、医師が手順の後に異なるアドバイスをしない限り、患者は通常の活動に戻る可能性があります

針の検査または針のEMGは、EMG手順のXNUMX番目の部分です。 このプロセスでは、針ニューロンと呼ばれるセンサーを使用して電気信号をテストします。 センサーは、影響を受けた筋肉の組織に直接挿入され、静止時と収縮時の筋肉活動を評価します。

針EMG手順中:

神経伝導検査(NCS)の後、神経内科医または医師は針筋電図を実行し、筋肉が静止位置と収縮位置の両方にあるときの自然な電気的活動を評価します。

  • 患部の皮膚は、最初に医師によって消毒液で洗浄されます。 その後、細い滅菌針を使用して、電極を筋肉組織に挿入します。 そして、接地電極は腕または脚の下に配置されます。
  • 針の検査手順のためにXNUMXつ以上の電極を挿入する必要がある場合があり、針を挿入している間、わずかな耐えられる不快感を感じることがあります。 試験終了後に針を抜くと、針挿入による痛みはすぐに治まります。
  • 医師は、適切なタイミングで筋肉を収縮させるために、リラックスしてからわずかにまたは完全に力を入れてリラックスするように指示します。 どの筋肉と神経が検査されるかに応じて、彼は検査中に位置を変えるように頼むかもしれません。
  • 不快感が耐えられない、または痛みを伴う場合は、検査結果に支障をきたす可能性があるため、医師に通知する必要があります。
  • 次に、収縮時および静止時の動作中の筋肉からの電気的活動が電極によって検出され、記録されてモニターに表示され、医師によるさらなる評価が行われます。

針の検査手順の後:

  • テストが終了すると、電極が削除されます。
  • 患者は、一時的な筋肉痛または軽度の打撲傷を経験する場合があり、手順後、針がXNUMX日ほど挿入されます。
  • 痛みやあざは数日以内に消えるはずです。 それが続く場合は、痛みが増し、腫れたり膿が出たりする場合は、医師またはプライマリヘルスケアに通知してください。

結果/ EMGが異常な場合はどうなりますか?

神経内科医または医師は、手順の直後に結果を確認および解釈し、レポートを作成します。 他の医師がEMGスキャンを注文した場合でも、フォローアップの予約が医師と調整されるまで結果がわからない場合があります。

結果に応じて、医師はレポートについて、またフォローアップの予約時に必要となる可能性のある追加の治療や検査について話し合います。